Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря называют циститом. Его относят к воспалительным заболеваниям нижних мочевых путей.
Данной проблемой чаще страдают женщины, причем в молодом возрасте, связано это с особенностями строения мочевыводящих путей. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции.
Цистит может быть первичным и вторичным, острым (носит инфекционный характер или же без наличия бактериальной инфекции: токсический, лекарственный, аллергический и тд.). Так же цистит может быть хроническим (на фоне мочекаменной болезни, хронических воспалительных заболеваний половых органов, при сужениях и аномалиях развития мочеполовых путей и др.).
В развитии цистита играют роль предрасполагающие факторы: переохлаждение, снижение иммунитета, гормональные нарушения, травмы мочевого пузыря, нарушение опорожнения мочевого пузыря, застой мочи в нем (психогенного, неврологического характера и тд), сопутствующие заболевания (опухоль, аденома простаты и тд), после установки катетера и/или длительном нахождении его в мочевом пузыре, у детей в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса из-за слабости пузырного треугольника, врожденной аномалии и тд.
Инфекционный острый цистит чаще всего вызывается кишечной палочкой, реже другими бактериями и в том числе, передающихся половым путем, вирусами, грибками. При инфекционном цистите возможны несколько путей распространения: восходящий (из мочеиспускательного канала), нисходящий (из почек), через лимфатические и кровеносные сосуды.
Симптомами проявления острого цистита могут быть:
- Учащенное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание
- Боли и рези при мочеиспускании, иногда боль может отдавать в прямую кишку
- Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря
- Помутнение мочи, примесь крови и «хлопьев» в моче
- Боли и дискомфорт в нижних отделах живота
- Повышение температуры тела
При обследовании отмечается болезненность над лобком; в моче обнаруживаются бактерии, но не всегда, что затрудняет процесс диагностики и тактики лечения. Мочу необходимо правильно сдать для определения концентрации бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальным средствам. Сначала проводятся гигиенические мероприятия, затем в стерильную посуду собирается средняя порция. Инфекция мочевых путей подтверждается при концентрации бактерий в средней порции не менее 105 мл-1. Если симптомы болезни есть, лейкоциты в моче определяются, а явной бактериурии нет – это расценивается как признак инфекции. Если симптомов нет, посев мочи проводится 2 раза до лечения. Если мочу взяли с помощью катетера или надлобковой пункцией – признаком инфекции служит количество бактерий 102 – 104 мл1.
После постановки диагноза и установления причин возникновения цистита начинают лечение с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Такое лечение, как правило, быстро приводит к улучшению и выздоровлению. Иногда встречаются случаи раннего рецидива цистита (возвратная инфекция), который обусловлен устойчивыми штаммами бактерий или продолжающимся поступлением бактерий в мочевыводящие пути (не устранена причина). Поздний рецидив – может свидетельствовать о повторной инфекции. Во всех случая необходимо устранение очага инфекции, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам и полный курс лечения. При выраженном болевом синдроме возможен прием спазмолитиков.
Очень опасно заниматься самолечением и особенно использовать «средства народной» медицины. Любой острый процесс может перейти в хронический при неграмотном лечении, а это может приводить к регулярным обострениям хронического заболевания.
Берегите и цените себя и своих близких! Не откладывайте визит к врачу урологу, если в этом есть необходимость.